腰椎间盘突出症好发于青壮年

作者：admin 时间：09年10月30日点击次数：

南京长江医院独创六大疗法治疗腰椎间盘疾病免除您多年苦恼

PLDD	臭氧消融术	液体刀
微创介入摘除	三维电脑	中药辅助治疗

    腰椎间盘突出症好发于青壮年，氧分子消融术是近年来治疗椎间盘突出症最安全、最先进的治疗技术之一。椎间盘臭氧分子消融术最早由意大利Marco-Leonardi教授首创，目前在一些欧洲国家如意大利、德国和法国、美国等普遍应用，已被确认是免开刀治疗颈、腰椎间盘突症的最有效手段之一。不伤身体、无体内残留，是绿色疗法，消融后的髓核组织被身体吸收不再复发。是目前最安全、效果最好，对人体损伤最小，治疗最彻底的技术，其临床治愈率高达90%以上。

    椎间盘臭氧分子消融术能够氧化分解髓核内蛋白质、多糖大分子聚合物，使髓核结构遭到破坏，髓核被氧化后体积缩小、固缩，随时间的延长，髓核对神经根的压迫消失；在纤维环破裂的椎间盘突出患者，由于液状髓核由破裂口溢出扩散至相邻的神经根，液体髓核的糖蛋白和β蛋白对神经根具有强烈的化学刺激性，液状髓核与神经根接触后释放大量组织胺，引起缺乏束膜神经的神经根的化学性炎症。另外，髓核的多糖蛋白和蛋白质具有免疫源性与神经根接触后可以引起免疫性炎症。注射椎间盘臭氧分子消融术后，椎间盘臭氧分子消融术可以特异性的氧化和“燃烧”髓核结构、收敛和固化液状髓核，消除髓核的化学刺激性和免疫源性，同时由于椎间盘臭氧分子消融术具有消炎和止痛作用，注射到神经根周围后，患者的神经根性疼痛可以得到立刻缓解。根据临床应用观察CT引导下椎间盘臭氧分子消融术治疗腰椎间盘突出症，具有穿刺准确，安全系数高，细针穿刺无痛苦，疗效好，无并发症，在国外已确认是免除开刀治疗腰椎间盘突出症最有希望的手段。

    患者俯卧，下腹区垫气枕，常规皮肤消毒，置洞巾，X线影像定位，选择脊柱后正中线，患侧旁开6～10cm，腰背水平面35°～45°角缓缓进针至间盘内，经X线影像正、侧位确认穿刺针位于间盘内，取出针芯用5ml注射器，从医用臭氧治疗仪中分次抽取臭氧，浓度选择为45～55mg/L。

    根据间盘内的压力情况，有节奏的注入臭氧，不可强力推注，直至病变间盘影像区比注射前有明显的含气改变；退针至纤维环外，椎间孔附近再注射臭氧5～10ml，同时注入2％利多卡因3ml，地塞米松2.5ml，拔除针后，穿刺点用创可贴覆盖。

    作用机理：椎间盘臭氧分子消融术具有极强的氧化能力和极高的还原电位，可与生物组织结构上的某些不饱和键化合，意大利臭氧治疗杂志《Rivista Italiana di Ossigeno Ozonerapca》报道了许多作者的研究的成果，认为神经根受压，只是引起疼痛的辅助作用，神经及神经根周围炎性反应和组织液中的炎性介质才是疼痛的主要原因。

    另外，压迫造成的神经周围缺血、缺氧及循环障碍，神经脱髓鞘而出现传导异常。

   椎间盘臭氧分子消融术在治疗腰椎间盘突出症中发挥了多种药理作用。治疗过程中它可直接引发和皱缩原纤维结构而减轻间盘压迫，主要是通过与髓核组织的接触，使原纤维的蛋白多糖结构和纤维细胞结构破坏，使髓核组织逐渐萎缩、干涸。

    对神经及神经根周围产生的炎性组织液和细胞媒介成分如5－羟色胺、缓激肽等其他致痛物质，产生分解、中和作用。臭氧还原后直接改善局部的动脉压迫、静脉郁滞造成的缺氧状况。